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【中药】被“盯”上的中药饮片联采之路在何方！

来源：火狐直播平台 作者：火狐直播平台下载 日期：2024-05-16 02:43:55

  近阶段以来，关于中药材行业未来发展趋势，以及中药集采方面的信息，慢慢的变成了我们大家共同关注的热门话题。

  那么，就中药集采而言，应该说，当前慢慢的开始步入深水区，并由中成药集采向中药饮片联采迈进。

  近日，三明采购联盟省际中药（材）采购联盟采购办公室正式对外发布了《三明采购联盟省际中药（材）采购联盟中药饮片联合采购文件》（以下简称《联采文件》），意味着联采方案最终确定，行业非常关注的全国首次中药饮片联采全面开启。

  首先，我们要注意到集采与联采，这是两个不同的概念。为什么这次中药饮片联合采购叫“联采”而不叫“集采”了呢？不叫集采了，叫联采，联采与集采的最大不同点就在于，联采不再以要求企业产品降价为重心。

  它涵盖了集采的核心思想，但同时也体现出了中药饮片联采更多的结合了中医药行业的特性，更多的参照了市场化交易机制。

  《联采文件》指出，联盟采购办公室牵头开展中药饮片联合采购工作；山东、山西、内蒙古、吉林、黑龙江、安徽、福建、江西、湖南、云南、西藏、青海、宁夏、新疆尔自治区和新疆生产建设兵团等地区以省或以部分市为单位，代表各地区公立医疗机构（含军队医疗机构）及自愿参加的医保定点社会办医疗机构和定点零售药店参加；联盟地区首年约定采购量由参加本次联合采购的医药机构报送的预采购需求量80%累计确定。

  此次发布的《联采文件》最受关注的，就是明确了联采21个品种42个品规的首年约定采购量。仅黄芪一个品种的首年约定采购量就超过800吨，21个品种首年约定采购量总计超5000吨。

  《联采文件》完善和补充的内容有：根据约定采购量的分配原则，医药机构填报的约定采购量由征求意见稿的60%分配给中选药品、剩余40%纳入待分配量，二者比例调整为50%、50%；对联采中药饮片的符合性查验，进一步强化对于染色、增重、掺伪、违规使用膨大剂等不良行为的检测机制；在验收环节，方案进一步明确了各方责任，并新增中选药品检测指标出现争议时的处理方法；允许中选公司可以提供临床其他常用包装规格，价格按照中选药品价格差比计算；对拟中选药品产能不满足联盟约定采购量的补位供应措施进行了优化，等等。

  在联采方案的评分标准中，着重强调了保质和保量，包括品种供应能力、种植（养殖）基地、追溯体系、联盟采购需求、联盟医药机构覆盖、生产管理能力、质量控制能力，以及供应保障承诺、道地药材、GAP基地等指标，而价格评分项占15分，是总分120分的八分之一。

  同时，入围的企业要提交产品样品，并由专家组进行质量等级的符合性检查，不符合标准要求的要取消入围资格，符合的也要留样保存，供后续查验。

  交易中心在前期中药材7S追溯体系的基础上，全力打造GAP、GMP、GSP“3P一码”的从种植到饮片加工生产以及销售全链条追溯系统，与本次联采工作同步进行，可以在评审结果公布前完成。届时将真正解决中药材和中药饮片，质量不稳定、过程难追溯的千年难题。

  除了不以降价为重心这个亮点外，这次联采的重心提倡的还有“保质、提级、稳供”等要点，作为本次中药饮片省际联采的工作指导方向。

  而之所以把这三点也作为联采重点，除去为了破解中药以及中药材种植、流通领域的诸多行业痛点，建立和推动中药溯源化和中药产品优质优价交易机制，其实它等同于在宣告，中药行业今后将要真正迎来“优质优价”的新时代。

  中药不同于西药，尤其是中药饮片从原材料的种植采收，到饮片的炮制加工，都有必要进行严格的质控才可能正真的保证产品“优质”。

  而优、劣质饮片的成本相差极大。那么要想助力和实现中医药高水平发展的路子，中药产品质量方面就不能“唯低价论”，“优质优价”才是我们行业未来发展的风向标。

  一直以来，行业被整改和被罚款最多的就是中药饮片，而此次联采以“保质、提级、稳供”这个方向为导向，换言之也就是等于告诉投标方，这次联采能结合产品质量给予优质优价很大的惠顾。

  联采不是为了一定要打压你企业产品多少价格，而是要求你企业能否做到产品保证质量，别想以次充好，要提升产品级别，不要老想着打药典的擦边球，要稳定供应，不要因原材料中药材一涨价就出现断供行为。

  企业产品想要进入中药饮片联采不是很容易的事，本次联采有关要求方面很严格，首先就是对每个品种的品规要求非常详尽，其次，你想报某个品种，那么你要把本企业上年对这个品种的采购情况和销售量数据提供出来才行。

  还有像植物类品种，你有没有GAP种植基地？动物类产品，你有没有养殖基地，这些都是联采的参考项和加分项。

  由此看来，没有一定实力的中药饮片企业，想进入联采，没有相应坚实的基础是不行的。

  至于当前以及未来中成药集采和中药饮片联采对我们中药材行业影响有多大，目前情况，还只是初步阶段，我们行业很多人似乎无感。

  但是从长久来看，这在今后一定时期内，大部分人和企业会因为没有跟上时代步伐而被迫退出这个行业，这是无可避免的，也是无奈的。

  全国首次中药饮片联采正是贯彻指导意见、为人民群众提供质优价宜的中医药服务的一次重要实践，随着后续联采品种和地区范围的快速扩面，将成为践行医保支付方式改革和中医药行业创新发展的重要路径。

  通过协同推进中药饮片质量、价格、供应的管理创新, 中药饮片联采对完善中药材标准和质量管理体系，规范生产和流通市场，带领企业更看重标准执行和质量管理，推进医疗机构开展挂网采购、阳光采购，提高医疗机构采购质量水平和满足群众就医需求，都具备极其重大推动作用。

  以此为契机，中药饮片联采也将促进中药饮片要素资源在更大范围内畅通流动，助力建设中医药高效规范、公平竞争、充分开放的全国统一大市场，提升行业集中度和治理水平，助力中医药创新传承发展。

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