实力展示

医院和药店哪里的药品更便宜？

来源：火狐直播平台 作者：火狐直播平台下载 日期：2024-05-16 04:13:35

  昨天，记者从医改领导小组会议了解到，我市15日召开的相关会议明确，市疾病预防控制中心、市妇幼保健所等公共卫生机构，参照城市公立医院执实施医药价格改革，调整医疗服务价格，药品实行零差率销售，并享受城市公立医院医药价格改革的医保、财政补助政策，至此我市所有的公共卫生机构均已实现药品零差价销售。

  据了解，所谓药品零差率销售，是指将药品加成取消，也就是说药品进货价是多少钱，销售价也是多少钱，而由此减少的利润，则通过调整医疗服务收费和政府救助分担。改革前，一般医院药品以实际购进价为基础，再加成15%左右销售，实际购进价格500元以上的，加价额则不允许超出75元，那么改革后，在医院拿100元钱的药，能少花近15元。要注意的是，实行零差率销售的药品，并不包括中药饮片和医院制剂。

  记者从市卫计委体制改革处了解到，2013年我市先在乡镇卫生院和街道社区卫生服务中心开始实施药品零差率销售，2015年10月市区所有公立医院纳入改革范围，具体包括市人民医院、市口腔医院、中西医结合医院、市第三人民医院、市第四人民医院、高港区中医院等。而现在，所有开设门诊的公共卫生机构都被纳入进来。也就是说，以后只要到公立医疗机构买药，都不要付15%的加成。

  记者就些采访了市人民医院药品采购科相关负责人，据介绍，人民医院除了麻醉类、精神病一类用药，目前正在使用的西药有1097种，中成药有和235种，均是按照购进的价格进行销售。“用药较多的慢性病人花费下降，而手术病人相对感觉不明显。”记者看到采购目录，所有药品卖给病人的价格均与采购价一致，例如很常用的上海衡山药业生产的头孢类胶囊24粒装，销售价为6.09元，与购进价一致。

  不过该负责人也表示，药品按进价销售，并不意味着药品就比原来便宜，因为药品的价格也同样是动态变化的。比如，一些以前的廉价药，在实行零差率销售后，价格比原来还高，这不是医院加价了，而是厂家涨价了。例如心内科的常备药地高辛，呼吸科用于止咳化痰的盐酸溴己新片，改革前的进价分别是一两块钱一盒和三四块钱一盒，这几年由于供不应求，厂家涨价到了三十多块一盒。“我们要提醒的是，如果在外面买药，发现同规格的药品比医院便宜很多，要当心是假药。当对药品价格有怀疑时，能登录江苏省医疗机构药品（耗材）网上集中采购与监管平台查看自己用药的价格。”

  医药药品零差率销售，而药店并不能享受这一政策，这必然大大压缩药店的利润空间，那么是不是意味着药店的药品售价就一定会比医院贵呢？

  记者走访发现，确实存在一些药品比医院价格高的情况。比如一位家长就反映，在家门口的药店买的丁桂儿脐贴，一片要6元，在医院开的，一盒只要9元多，而一盒有三片，这样一算药店的售价比医院高了近一倍。对此，业内人士认为，在公立医疗机构药品零差率销售后，药店与医院的竞争格局发生了变化，过去可能是拼价格，现在则是拼“靠近”、方便及服务等。毕竟一个城市，大医院很小，而药店几乎随处可见。就像大家都知道的，到大超市买东西便宜，但同时社区的小超市依然存在。

  另一方面，药店采取了一些错位竞争的手段，来保护自身的利润。比如，记者看到在人民医院销售的济川药业生产的蒲地蓝口服液，规格为6支装，每盒价格为27.32元，平均一支为4.55元。但在几家药店，记者都没找到同规格的蒲地蓝口服液，但有几家有10支装的，每盒售价为47.8元或48.6，平均一支为4.78元和4.86元。虽然按支来算比医院略贵，但大多数消费者不会算这个账。

  同时，药店对于一些常用药，往往会给你更多的选择，类如“阿莫西林”“诺氟沙星”“息斯敏”“罗红霉素”等药，一般医院只会采购一个厂家的，价格上没法选择。而药店会采购多个厂家的，价格自然有的贵一些，有的便宜一些，市民可以按需要购买合适价位的。

  此外，一些药店还会定期开展会员日等活动，联合厂家降低药价，吸引人气，此时销售的一些药品，售价甚至比进价还低。所以公立医疗机构零差率销售后，并不意味着所有药品都会比药店便宜。

  公立医疗机构药品零差率销售是市公立医院医药价格综合改革的一项内容，这一改革开始于2015年10月30日。改革包括取消药品加成、调整医疗服务价格、增加政府投入、改革医保支付方式、推进药品集中采购改革、改革编制和人事薪酬制度、加强医院监管和考核、强化医务人员执业行为管理等8个方面。

  改革后，公立医院设立诊察费，诊察费中分设西医诊察费、中医辨证论治费、急诊诊察费、住院诊察费。过去的挂号费、急诊挂号费项目纳入诊察费，不再单设挂号费、急诊挂号费。

  据了解，诊察费相比之前的挂号费有比较大的提高，如原来主任医师的挂号费在10多元，而现在的诊察费在20多元至30多元。不过，门诊注射、换药、针灸、理疗、推拿、血透、放射治疗疗程中不再收取诊察费。返回搜狐，查看更加多